V Ustni Medicini naredimo vse, da bi rešili sleherni zob in šele, ko ni več nobene možnosti za ohranitev zoba, pride na vrsto njegova odstranitev. Ker pa o puljenju zob krožijo številni miti, jih nekaj razbijamo v nadaljevanju.
ZDRAVIH, ČVRSTIH ZOB NE PULIMO
To večinoma drži, ampak obstajajo indikacije, ko je treba storiti tudi to. Ko v ustih ni dovolj prostora, da bi bil ugriz stabilen, zobje pa funkcionalni in urejeni, je včasih po presoji specialista ortodonta potrebna tudi odstranitev kakšnega zdravega zoba. S pridobljenim dodatnim prostorom v zobni vrsti lahko uredimo zobe in posledično tudi ugriz v ustrezno grizno linijo.
ZOB SE PREMIKA
Kadar se zob premika z dotikom ustnic ali lica, je zaradi splošnega zdravstvenega stanja potrebna odstranitev. V teh primerih gre najpogosteje za aktivno in napredovalo parodontalno bolezen. Velikokrat se sicer v ordinacijah srečamo z zaskrbljenimi vprašanji pacientov o majavosti. Tudi popolnoma zdrav zob ima določeno majavost, ki ji strokovno rečemo fiziološka majavost. To opazimo, če položimo prst na ustnično ploskev enega od zgornjih zob in pri tem ugriznemo skupaj (začutimo rahel premik).
POŠKODOVAN KRONSKI DEL ZOBA
Defekte zob najpogosteje povzročijo zobni kariesi in poškodbe. Manjše okvare pozdravimo s plombami, večje pa običajno protetično s keramičnimi inleji ali prevlekami. Kadar je kronski del zoba poškodovan do te mere, da ga ni mogoče oskrbeti z dolgotrajno rešitvijo, niti z dodatnimi posegi, je indicirana odstranitev zoba.
GRANULOM (VNETJE NA KONICI KORENINE)
Granulom oz. vnetje nad vršičkom korenine neuspešno zdravljenega zoba ni zadosten razlog za izgubo zoba. Najprej je treba ponoviti endodontsko zdravljenje zoba, če to prvič ni bilo opravljeno s pomočjo mikroskopa. Če se izkaže, da je bilo ponovno zdravljenje zoba neuspešno, je možnost kirurška odstranitev konice korenine. O odstranitvi zoba pa začnemo razmišljati šele, ko kirurška odstranitev konice korenine ni bila uspešna.
Blaž Tesovnik, dr. dent. med.
